坐骨神経痛｜お尻から足の痛み・しびれと受診の目安

お尻から太もも、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが出る状態は、一般に「坐骨神経痛」と呼ばれます。

坐骨神経痛は病名ではなく症状の呼び方です。腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、原因によって検査や治療は異なります。しびれが続く、筋力が落ちている場合は、まず整形外科で原因を確認してください。

このような症状はありませんか？

• お尻から脚の後ろ・外側に痛みが広がる
• 太もも、ふくらはぎ、足先がしびれる
• 座り続けると症状が強くなる
• 歩くと痛みやしびれが出て、休むと楽になる
• 片脚に力が入りにくい、つまずきやすい

症状の出方だけで原因を断定することはできません。

考えられる主な原因

腰椎椎間板ヘルニア

椎間板の一部が突出し、神経根を圧迫・刺激すると、腰やお尻から脚へ痛みやしびれが出ることがあります。

腰部脊柱管狭窄症

神経が通る脊柱管が狭くなり、立つ・歩くことで脚の症状が出ることがあります。前かがみで休むと再び歩ける「間欠性跛行」が特徴の一つです。

梨状筋周辺での神経刺激

お尻の深部を通る神経が周辺組織の影響を受ける場合があります。ただし、自己判断で筋肉だけの問題と決めつけず、腰椎由来の症状との区別が必要です。

すぐに医療機関へ相談したい症状

• 尿が出にくい、尿や便が漏れる
• 股・肛門まわりの感覚が鈍い
• 両脚のしびれや脱力が急に出た
• 筋力低下が進み、つまずく・歩けない
• 発熱、強い夜間痛、原因不明の体重減少がある
• 転倒や事故のあとに症状が出た

排尿・排便の異常、会陰部の感覚低下、両脚の急な脱力は緊急性があります。整体やマッサージより医療機関を優先してください。

日常生活で気をつけること

• しびれが脚の先へ広がる動作を繰り返さない
• 長時間同じ姿勢を続けず、こまめに体勢を変える
• 強く揉む、反動をつけて伸ばすなど自己流の刺激を避ける
• 症状が出る姿勢、歩ける距離、しびれの範囲を記録する

前屈で悪化する方も、反らす動作で悪化する方もいます。運動でしびれが強くなる場合は中止して相談してください。

骨盤の歪みを整えれば治る？

骨盤の歪みだけを坐骨神経痛の原因と断定することはできません。手技で椎間板の突出や脊柱管の狭窄を元へ戻すこともできません。医療機関で原因を確認したうえで、必要に応じて運動や生活動作を見直します。

大阪市西区で坐骨神経痛にお悩みの方へ

症状の場所、歩行や姿勢との関係、筋力低下の有無を確認します。診断が必要な状態では整形外科をご案内します。腰痛と足のしびれが続く原因・受診の目安もご覧ください。

参考情報

• 日本整形外科学会「坐骨神経痛」
• 日本整形外科学会「しびれ」

※本ページは一般的な情報です。診断や治療の代わりにはなりません。