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大阪市西区で、腕を上げると肩が痛む、手を後ろへ回せない、夜中に肩の痛みで目が覚めるといったお悩みはありませんか?
「年齢的に五十肩だから、そのうち自然に治るだろう」
「肩を動かすと痛いので、できるだけ動かさないようにしている」
「マッサージや湿布を続けているのに、なかなか腕が上がらない」
このような五十肩の症状は、日常生活へ大きな支障を及ぼします。
五十肩は一般的に肩関節周囲炎と呼ばれ、肩の痛みだけでなく、関節の動く範囲が狭くなることが大きな特徴です。日本整形外科学会も、肩を動かすときの痛み、髪を整える動作や着替えの不自由、夜中に眠れないほどの痛みを代表的な症状として挙げています。
ただし、「肩が痛い」「腕が上がらない」というだけで、すべてを五十肩と判断することはできません。
腱板断裂、石灰沈着性腱板炎、肩峰下滑液包炎、上腕二頭筋長頭腱炎などでも似た症状が現れます。特に突然の激痛、明らかな筋力低下、転倒後の痛み、強いしびれなどがある場合は、整形外科で画像検査を受けることが重要です。
肩の状態に合わない対処を続けると、痛みや可動域制限が長引く可能性があります。まずは現在の状態を正しく把握し、適切な場所で適切な対応を受けることが大切です。
大阪市西区で五十肩の症状について相談される方には、次のようなお悩みが多くみられます。
・肩まわりを動かしにくい
・手が後ろに回らない
・肩を動かすとゴキゴキと音がする
・腕を上げると肩が痛む
・肩が痛くて眠れない
・痛みは少ないが腕が上がりきらない
・後ろにある物を取ることができない
・髪を結ぶことが難しくなった
・服を着替えるときに肩が痛む
・エプロンのひもを後ろで結べない
・つり革につかまれない
・反対側の肩を洗いにくい
・痛い側を下にして眠れない
一つでも当てはまる場合、肩関節周辺に炎症や可動域制限が起きている可能性があります。
ただし、これらは五十肩だけに現れる症状ではありません。自己判断で強いストレッチや運動を始めず、症状が強い場合は先に整形外科で診断を受けてください。
一般に四十肩・五十肩と呼ばれている状態は、「肩関節周囲炎」と表現されます。
四十肩と五十肩は、基本的には発症した年代による呼び方の違いです。40代で発症すれば四十肩、50代で発症すれば五十肩と呼ばれることが多く、名称だけで病気の仕組みが大きく変わるわけではありません。
肩関節の周辺には、次のような組織があります。
・関節包
・靱帯
・腱板
・滑液包
・筋肉
・腱
・軟骨
これらの組織に炎症や硬さが生じると、痛みや運動制限につながります。
肩関節は、上腕骨、肩甲骨、鎖骨を中心に構成されています。上腕骨の丸い骨頭が肩甲骨の浅いくぼみにはまり、その周囲を靱帯、関節包、腱板筋などが支えています。
股関節と比べて受け皿が浅いため、肩関節は広い範囲を動かせる一方、筋肉や腱に負担が集中しやすい構造です。
五十肩の代表的な症状は、大きく分けて「痛み」と「可動域制限」です。
腕を上げる、後ろへ回す、横へ開くといった動作で痛みが出ます。
特に困りやすいのが、次の動作です。
・棚の上の物を取る
・洗濯物を干す
・上着に袖を通す
・髪を洗う
・髪を結ぶ
・背中を洗う
・下着のホックを留める
・ズボンの後ろポケットから物を取る
手を後ろへ回す動作は「結帯動作」、髪を整えるように手を頭へ持っていく動作は「結髪動作」と呼ばれます。
五十肩では、この二つが特に制限されやすくなります。
寝ているときに肩がズキズキし、目が覚めることがあります。
・痛い肩を下にすると痛む
・仰向けでも肩の置き場がない
・寝返りの瞬間に激痛が走る
・明け方に痛みが強くなる
このような夜間痛は五十肩でよくみられる症状ですが、石灰沈着性腱板炎や腱板損傷などでも生じるため注意が必要です。
肩を動かすと痛いため、長期間ほとんど動かさずにいると、関節包などの組織が硬くなり、可動域が狭くなることがあります。
この状態が「拘縮」です。
痛みが少し落ち着いても、
・腕が真上まで上がらない
・背中へ手を回せない
・肩が外へ開かない
・服の着脱が難しい
という動かしにくさが残ることがあります。
日本整形外科学会も、肩を動かさない状態が続くと動きが悪くなることや、関節包などが癒着すると拘縮、いわゆる凍結肩につながることを説明しています。
肩の音だけで五十肩とは判断できません。
痛みを伴わない音は、腱や関節周辺組織が動くときに生じることがあります。一方で、音とともに痛み、引っ掛かり、筋力低下がある場合は、腱板や滑液包などに問題が起きている可能性があります。
無理に音を鳴らしたり、勢いをつけて肩を回したりするのは避けてください。

五十肩の症状は、一般的に次の三つの時期に分けて考えます。
・急性期、疼痛期
・慢性期、拘縮期
・回復期
経過や期間には個人差があり、全員が同じ順番や期間で回復するとは限りません。東北大学整形外科学教室は、急性期には運動時痛に加えて安静時痛や夜間痛が現れ、慢性期には痛みが軽減しても可動域制限が残り、回復期に徐々に動きが戻ると説明しています。
急性期は炎症や痛みが強い時期です。
・突然肩まわりが痛くなった
・何もしていなくてもズキズキする
・夜間痛で眠れない
・寝返りで激痛が走る
・腕を少し動かすだけでも痛む
・肩から腕にかけて痛みが広がる
・痛みのため肩に力が入る
この時期に「固まると困るから」と無理やり腕を上げたり、痛みを我慢して強くストレッチしたりすると、炎症を悪化させる可能性があります。
急性期では、痛みを誘発する動作を避けながら、肩を完全に固定し続けないことが重要です。ただし、適切な運動範囲は状態によって異なるため、医師や身体機能を評価できる専門家へ相談してください。
・痛みを我慢した強いストレッチ
・勢いをつけた肩回し
・重い荷物を痛い側だけで持つ
・長時間の高い位置での作業
・痛い肩を下にして眠る
・自己判断による過度な温熱
・強く押すマッサージ
炎症が強いときは、一般的に寒冷療法や薬物療法などが検討されますが、冷やすべきか温めるべきかは病期や状態によって異なります。
突然の激痛や熱感、腫れがある場合は、まず整形外科へご相談ください。
慢性期になると、安静時の強い痛みは少しずつ落ち着く傾向があります。
一方で、次の症状が残りやすくなります。
・肩が固まったように動かない
・腕を上げる途中で痛む
・背中に手を回せない
・上着を着るときに引っ掛かる
・寝返りではまだ痛む
・肩をかばうため首や背中がこる
慢性期は、肩関節の可動域を段階的に取り戻すことが重要です。
ただし、「痛いほど伸ばした方が早く治る」という考えは適切ではありません。強い痛みが残る場合は、負荷を下げる必要があります。
回復期では痛みがさらに軽減し、徐々に肩の動く範囲が広がります。
・以前より腕が上がる
・髪を洗いやすくなる
・着替えがしやすくなる
・夜間痛が減る
・肩を動かす恐怖感が少なくなる
ただし、痛みが減ったからといって、いきなり重い筋力トレーニングを始めるのはおすすめできません。
回復期は、
・肩関節の可動性
・肩甲骨の動き
・胸椎の動き
・姿勢
・腱板筋の機能
・左右の使い方
を確認しながら、日常生活へ戻すことが大切です。
五十肩は、動かすと痛むため、患者さん自身が肩をほとんど使わなくなることがあります。
しかし、必要以上に動かさない状態が長引くと、関節周辺の組織が硬くなり、可動域制限が強くなる可能性があります。
大切なのは、
・急性期に無理をしない
・痛みの許容範囲を超えない
・病期に合った運動を行う
・完全な自己流で進めない
というバランスです。
大阪市西区で五十肩の症状を訴える方の中には、肩関節周囲炎ではなく、別の疾患が隠れている場合があります。
肩の痛みを年齢だけで判断しないことが重要です。
腱板とは、肩関節を安定させながら腕を動かす筋肉と腱の集まりです。
腱板断裂では、次のような症状がみられることがあります。
・自力では腕を上げにくい
・反対の手で支えると腕を上げられる
・腕を上げ下ろしすると引っ掛かる
・肩に力が入りにくい
・運動時や夜間に痛む
・転倒や重い物を持った後から痛む
五十肩では他人に動かしてもらう他動運動も制限される傾向がありますが、腱板断裂では自力での動作が特に困難になる場合があります。
ただし、これだけで確定診断はできません。超音波検査やMRIなどが必要になる場合があります。
石灰沈着性腱板炎は、腱板内にリン酸カルシウム結晶が沈着し、強い炎症を起こす疾患です。
・夜間に突然、激しい痛みが出た
・痛くて腕をまったく動かせない
・安静にしていても常に疼く
・肩の熱感や腫れを感じる
・40~50代の女性
といった特徴があります。
日本整形外科学会によると、夜間に突然始まる激烈な痛みや、睡眠が妨げられるほどの痛み、関節を動かせない状態が多くみられます。
石灰の有無はレントゲンや超音波検査などで確認されます。突然の激痛が出た場合は、自己判断で五十肩と決めつけず、整形外科を受診してください。
肩峰下滑液包は、肩の骨と腱板の間で摩擦を減らす役割を持つ組織です。
炎症が起きると、
・腕を横から上げると痛む
・ある角度で痛みが強くなる
・夜中に肩が痛む
・肩の外側に痛みが広がる
といった症状が現れることがあります。
上腕二頭筋の腱に負担が集中して炎症が起こる状態です。
・肩の前側が痛む
・肘を曲げて重い物を持つと痛む
・買い物袋を持ち上げると痛む
・投球動作で痛みが出る
・腕を前から上げると痛む
などが代表的です。
肩の痛みとともに、次の症状がある場合は、首の神経が関係している可能性もあります。
・首を動かすと腕まで痛む
・指先にしびれがある
・左右で握力が大きく違う
・物を落としやすくなった
・腕に力が入りにくい
・肩から手まで電気が走るように痛む
指先まで強いしびれがある場合、それを五十肩の一般的な症状と決めつけることはできません。
次に当てはまる場合は、大阪西区針灸整骨院へ来院する前に、または施術と並行して整形外科などの医療機関へご相談ください。
・転倒や衝突後から肩が動かない
・肩が変形している
・突然、眠れないほどの激痛が出た
・腕に明らかな筋力低下がある
・指先まで強くしびれる
・発熱や肩の腫れ、赤みがある
・胸の痛みや息苦しさを伴う
・安静にしていても痛みが増している
・数週間たっても改善傾向がない
・両肩が同時に強く痛む
レントゲン、超音波、MRIなどによる検査は、整形外科などの医療機関で行われます。
大阪西区針灸整骨院では病名の確定診断は行わず、検査が必要と判断した場合には医療機関の受診をご案内します。
大阪市西区で五十肩の症状に悩む方には、巻き肩がみられることがあります。
巻き肩は、肩甲骨が外側へ開き、肩が前方へ入りやすくなった姿勢です。
日常生活では、腕を前へ出す動作が非常に多くあります。
・パソコン作業
・スマートフォン操作
・料理
・洗い物
・洗濯
・車の運転
・子どもの抱っこ
・おむつ替え
・レジ作業
・荷物の梱包
このような動作が長時間続くと、胸の前側の筋肉が緊張し、肩甲骨を後ろへ引く筋肉が働きにくくなることがあります。
ただし、巻き肩だけが五十肩を直接発症させると断定することはできません。
巻き肩や肩甲骨の動きの低下によって、腕を上げる際の肩関節への負担が増えていないかを評価することが大切です。
パソコン画面が低い位置にあると、頭が前へ出て背中が丸くなりやすくなります。
頭部が前へ移動すると、首、肩、背中の筋肉は頭を支えるために働き続けます。また、胸椎が丸まった状態では、腕を真上まで上げにくくなることがあります。
デスクワークでは、次の点を見直しましょう。
・画面の高さを調整する
・椅子へ深く座る
・足裏を床につける
・肘を机や肘掛けで支える
・30~60分ごとに姿勢を変える
・同じ腕だけでマウスを操作し続けない
浅く腰掛けて背もたれにもたれると、骨盤が後ろへ倒れ、背中が丸くなりやすくなります。
骨盤は、背骨や体幹を支える土台の一つです。
座る姿勢や立ち方の癖によって骨盤周辺の筋肉のバランスが変化すると、胸椎、肩甲骨、頭部の位置にも影響する場合があります。
例えば、
・いつも同じ側で足を組む
・鞄を同じ肩にかける
・片脚へ体重を乗せて立つ
・荷物をいつも同じ手で持つ
・テレビを斜め方向から見る
・椅子へ浅く腰掛ける
といった習慣です。
ただし、いわゆる「骨盤の歪み」が五十肩の唯一の原因であるとは限りません。
大阪西区針灸整骨院では、骨盤だけを見るのではなく、
・肩関節の動き
・肩甲骨の動き
・首や胸椎の動き
・左右の筋力差
・日常生活の動作
・痛みが出る角度
・寝る姿勢
・骨盤や下半身の安定性
を含めて全身を確認します。
次の項目を確認してみましょう。
□足を組んでいないと座りにくい
□歩いているとスカートが回る、ズボンがずれる
□靴底の外側ばかりがすり減る
□慢性的な肩こりや腰痛がある
□冷えを感じやすい
□足や顔がむくみやすい
□食べ物を噛む側がいつも同じ
□立ったときに肩の高さが左右で違う
□骨盤の高さが左右で違って見える
□仰向けになると足先が大きく外へ向く
セルフチェックはあくまで日常の左右差に気づくための目安です。チェック数だけで医学的な診断や重症度判定はできません。

大阪市西区で五十肩の症状にお悩みの患者さんから、大阪西区針灸整骨院へご相談いただく理由は、痛い場所だけではなく、肩へ負担を集中させている身体の使い方まで確認するためです。
「50代で肩が痛いから五十肩」という判断は適切ではありません。
大阪西区針灸整骨院では、最初に次の内容を確認します。
・いつから痛むのか
・突然か、徐々にか
・転倒や外傷の有無
・夜間痛の有無
・しびれや筋力低下の有無
・自力で動かせる範囲
・補助されて動かせる範囲
・どの角度で痛みが出るか
・首を動かしたときの変化
・整形外科での検査歴
医療機関での検査が必要と考えられる場合は、無理に施術を進めず受診をご案内します。
腕を上げる動作では、上腕骨だけでなく肩甲骨も連動します。
肩甲骨の動きが小さくなると、肩関節だけで動きを補おうとして、一部の筋肉や腱に負担が集中することがあります。
大阪西区針灸整骨院では、
・肩甲骨が上方向へ回旋できているか
・左右の肩甲骨の動きに差がないか
・胸の前側が硬くなっていないか
・背中の筋肉が働いているか
・肩をすくめる代償動作がないか
などを確認します。
肩だけをほぐして一時的に楽になっても、デスクワークや家事で同じ姿勢を繰り返せば、再び負担が集中する可能性があります。
そこで大阪西区針灸整骨院では、
・頭部の位置
・頸椎の動き
・胸椎の丸まり
・肩甲骨の位置
・骨盤周辺の安定性
・座り方
・立ち方
・荷物の持ち方
まで確認します。
骨盤矯正は、骨を強い力で無理に動かすものではありません。
大阪西区針灸整骨院では、身体の状態に合わせて筋肉や関節へソフトに働きかけ、姿勢や動作を整えやすい状態へ導くことを目的としています。
五十肩は、時期によって適切な対応が異なります。
・痛みを悪化させる動きを避ける
・肩周辺へ強い刺激を加えない
・首や背中など関連部位の緊張を確認する
・楽に眠れる姿勢を提案する
・必要に応じて整形外科受診を案内する
・肩関節の可動域を段階的に確認する
・肩甲骨の動きを整える
・胸椎や胸郭の動きを促す
・無理のないセルフケアを伝える
・腱板や肩甲骨周辺筋の機能を確認する
・日常動作へ戻す練習を行う
・再び負担を集中させない姿勢を身につける
・左右の使い方を整える
施術時間よりも、仕事、家事、睡眠などに費やす時間の方が長いため、日常生活の見直しが重要です。
大阪西区針灸整骨院では、患者さんの生活に合わせて、
・パソコン画面の高さ
・肘の置き方
・洗濯物を干す高さ
・荷物を持つ側
・寝るときの枕や腕の位置
・痛い時期に避けたい動作
・自宅で行う運動の強度
などをお伝えします。
五十肩に対して医療機関では、状態に応じて次のような対応が行われます。
・レントゲン検査
・超音波検査
・MRI検査
・消炎鎮痛薬
・湿布
・関節内注射
・理学療法
・運動療法
・手術
整骨院の施術は、医療機関で行う画像検査、薬物療法、注射、手術の代わりになるものではありません。
大阪西区針灸整骨院では、病院での治療方針を妨げないよう注意しながら、姿勢、筋緊張、肩甲骨の動き、日常動作の改善を支援します。
大阪西区針灸整骨院が目指すのは、施術直後だけ肩が軽くなることではありません。
・夜に眠りやすくなる
・髪を洗いやすくなる
・上着を着やすくなる
・洗濯物を干しやすくなる
・背中へ手を回しやすくなる
・仕事や家事を続けやすくなる
といった、患者さんの具体的な生活動作の改善を目標にします。
施術結果や回復期間には個人差があり、すべての患者さんに同じ変化を保証するものではありません。
大阪市西区で五十肩の症状に悩んでいる方へ、最もお伝えしたいことは「自己判断で放置しない」ということです。
五十肩は時間の経過とともに軽減することがありますが、回復まで長期間を要する方や、痛みや可動域制限が残る方もいます。
また、似た症状を起こす疾患には、腱板断裂、石灰沈着性腱板炎、肩峰下滑液包炎、上腕二頭筋長頭腱炎、頸椎由来の神経症状などがあります。
そのため、
・突然激しく痛み始めた
・腕に力が入らない
・転倒後から動かない
・発熱や腫れがある
・指先まで強くしびれる
・胸の痛みや息苦しさがある
といった場合は、早めに医療機関を受診してください。
一方、整形外科で重大な損傷が否定されているものの、
・肩をかばって首や背中までつらい
・痛みが落ち着いても腕が上がらない
・猫背や巻き肩が気になる
・肩甲骨が動きにくい
・仕事や家事で同じ負担を繰り返す
という方は、身体全体の使い方を見直すことが大切です。
大阪西区針灸整骨院では、肩だけを強く揉んだり、無理やり腕を動かしたりするのではなく、現在の病期や痛みの程度を確認したうえで施術方針を組み立てます。
「もう年だから仕方がない」
「五十肩だから何をしても同じ」
と諦める必要はありません。
大阪市西区で五十肩の症状にお悩みの方は、まず現在の肩の状態を把握し、自分に合った対応を始めることが改善への第一歩です。
夜間痛や動かしにくさを我慢し続けず、大阪西区針灸整骨院へご相談ください。